Lentilles post-chirurgie

Le centre vision lentilles vous propose une adaptation en lentilles de contact post-chirurgie.

Certaines chirurgies oculaires peuvent nécessiter une
adaptation en lentilles en contact post-opératoires.

Cette adaptation est particulièrement sensible et doit être faite au bon moment et en collaboration avec votre ophtalmologiste.

Nos lentilles post-chirurgie

Votre centre vision lentilles vous propose plusieurs modèles et marques de lentilles post-chirurgie.

Tout savoir sur les lentilles post-chirurgie

Quelles chirurgies oculaires pour une adaptation en lentilles de contact ?

- Kératoplastie (greffe de cornée) : concerne les kératocônes
- Anneaux intra-oculaires
- Opération de la cataracte
- Kératectomie photothérapeutique : concerne les pathologies qui affectent la surface (partie superficielle) de la cornée
- Chirurgie réfractive (LASIK, laser femto, PKR, implants oculaires): peut provoquer
une ectasie post-opératoire, complication rare mais très redoutée.

Chirurgies oculaires et risque d'astigmatismes

Le succès des chirurgies oculaires est aujourd'hui établi, cependant, elles sont parfois associées à des
astigmatismes importants qui peuvent limiter ou retarder la réhabilitation visuelle.

L’acuité visuelle finale peut être réduite en raison d’un astigmatisme irrégulier ou d’une amétropie associée.
- Si l’astigmatisme est relativement régulier, la prescription de lunettes ou la chirurgie réfractive peuvent être envisagées.
- En revanche, si l’astigmatisme est irrégulier, il ne peut être corrigé que par les lentilles de contact rigides et représente la cause la plus fréquente d’adaptation
de lentilles de contact après kératoplastie transfixiante.

L'adaptation en lentilles de contact après une kératoplastie

L’indication optique la plus fréquente pour l’adaptation de lentilles de contact après kératoplastie est :
- l’astigmatisme irrégulier (62,9 %)
- l’anisométropie sphérique (57,1 %)
- l’anisométropie astigmate (54,3 %), de l’aphakie (8,6 %).
Une autre cause d’adaptation en lentilles de contact sur cornée greffée pour kératocône est celle d’un patient déjà porteur d’une LRPG sur l’œil adelphe et qui préfère ce mode de correction.
Le kératocône est le diagnostic le plus fréquent des patients adaptés avec des lentilles de contact après kératoplasties. 

Le pourcentage de patients adaptés par lentilles de contact après kératoplasties pour kératocône varie selon les auteurs de 10 à 47 %.

Combien de temps après l'opération ?

L’adaptation en lentilles de contact après greffe de cornée est un défi et doit être faite avec précaution et surveillance particulières aussi bien de l’adaptateur que de l’ophtalmologiste.

Elle peut se faire 3 ou 4 mois après la kératoplastie.

Mais l’adaptation sera effectuée seulement après consentement de l’ophtalmologiste,
sous prescription médicale
.

La prescription de lentilles de contact peut être envisagée dès que
l’astigmatisme et/ou l’amétropie sont stables
, soit en moyenne à partir du 9ème mois après la greffe, indépendamment de la présence ou
non de sutures.

En présence de sutures cornéennes, une surveillance rapprochée
est nécessaire en raison du risque de néovascularisation le long des sutures ou d’infection sur un fil lâche qui doit être enlevé dès qu’il est repéré.

Quelles lentilles en post-chirurgie ?

Après une opération oculaire, les principales lentilles de contact préconisées sont:

Nettoyer ses lentilles de contact

Les lentilles de contact rigides de grand diamètre (dans 38,5 % des cas) en première intention.

Les équipements en Piggy-back en cas d’inconfort ou d’intolérance aux premières (dans 28,2% des cas).

Optométriste contactologue

Lors d’adaptation de lentilles après kératoplastie transfixiante, le diamètre total choisi est plus grand que la greffe.
Par ailleurs, les lentilles de contact rigides de grand diamètre (>10 mm)
en raison de leur grande stabilité et d’un centrage amélioré permettent de bons résultats visuels et une meilleure tolérance.

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